Железные ледиГид по анемии: как распознать первые признаки болезни, чем гемоглобин отличается от ферритина и спасёт ли нас гранатовый сок

Денис Буханцев, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Дата: 
27 авг 2021
Номер газеты: 

Всё время охота спать, производительность на нуле, и даже подняться по лестнице – тяжкий труд. Всё это может быть симптомами железодефицитной анемии, которая буквально подкашивает наши организмы.

Но как определить, что это именно она, и как восполнить уровень железа, ведь аптеки буквально забиты препаратами с надписью Fe, а интернет-сообщества на все лады хвалят целебные капельницы. Ставим все точки над «i» в этом непростом вопросе.

На вопросы отвечает Денис Буханцев, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

 

Сейчас любое недомогание любят списывать на свистопляску гормонов или проблемы с железом и анемией. Давайте подробно поговорим о втором варианте. Как самому распознать анемию по характерным симптомам?

– Симптомы недостатка железа разнообразны, и чаще всего они являются признаками анемии. Это бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, одышка, обмороки, тахикардия.

Если не обращать внимания на первые симптомы и не обратиться к специалисту, то дальнейшее развитие заболевания может пойти по одному или нескольким направлениям:

– Развивается астеновегетативный синдром. Он проявляется в снижении способности к обучению, быстрой утомляемости, ухудшении концентрации внимания, памяти, эмоциональной неустойчивости, головных болях.

– Сильное извращение вкуса и обоняния – один из главных симптомов железодефицитной анемии (ЖДА). Это выражается в пристрастии к нетипичным продуктам питания и резким запахам, например, к мелу, глине, сырому мясу, запахам краски, лака, бензина, ацетона и т.д.

– Страдает иммунная система, может развиться синдром вторичного иммунодефицита. В этом случае увеличивается частота заболеваний острыми респираторными и кишечными инфекциями, из-за снижения клеточного иммунитета уменьшается количество секреторных иммуноглобулинов.

– Нарушается питание кожи, ногтей, волос, слизистых оболочек полости рта и желудочно-кишечного тракта. Появляется сухость кожи, истончаются ногти – становятся ломкими и слоистыми, деформируются. Учащаются случаи стоматита, глоссита, гингивита, развивается атрофия слизистых оболочек носа, пищевода, желудка.

– Могут появиться боли в икроножных мышцах – мышечная гипотония.

– Появляется ночное и дневное недержание мочи, императивные позывы при кашле, смехе.

 

Как правильно читать анализ крови?

– Для всех показателей прописаны референсные интервалы – диапазон средних значений показателя при массовом обследовании здоровых людей. Референсы различны у разных возрастных групп, также для каждой тест-системы производителем прописаны свои референсы. Поэтому при мониторинге какого-то показателя в динамике важно проверять его в одной и той же лаборатории на одних и тех же реагентах. Максимум, что может и должен сделать человек без медицинского образования, – это сравнить полученный им результат с референсным интервалом и понять, входит он в него или нет. И в случае значительного отклонения обратиться к врачу за консультацией, потому что на основании только одного анализа диагнозы не ставятся и не назначается лечение.

 

Может ли один из этих показателей быть высоким, а другой – низким?

– Может, но рассматривать такие изменения необходимо в совокупности с показателями крови: результатами биохимии, данными анамнеза, осмотра и физикального обследования пациента.

Среднее значение гемоглобина в зависимости от возраста

Возраст Норма гемоглобина (г/л)
18-19 лет 115-140
20-29 лет 118-150
30-39 лет 120-145
40-49 лет 120-140
50-59 лет 116-138
60-69 лет 115-135
70-85 лет 105-130

 

Продолжение в следующем номере...

https://eva.ru/health/health-and-medic/read-zheleznye-ledi-gid-po-anemii...