Так чаще всего реагируют взрослые на жалобы девочек-подростков о проблемах с менструальным циклом. Зачем, говорят, тебе лишний раз к гинекологу ходить, находишься ещё. А врач ещё и гормонов навыписывает, о-о-о, поправишься, волосы на лице пойдут. Однако не всё так просто, и со вступлением в брак маленькие проблемы могут перерасти в серьёзные. На их лечение порой уходят месяцы и годы.
В каких случаях можно не волноваться, а в каких необходимо вовремя обратиться к врачу, расскажет врач-гинеколог высшей категории Саида Курбановна Туртаева:
– В современном мире считается нормой начало менструального цикла у девочки до 14 лет. При этом врачи допускают, если девочка не доросла до 145 см и не набрала 45 кг, у неё недостаточно жировой ткани, что месячные у неё начнутся до 16 лет. К небольшому росту и низкому весу прибавляются также усиленный рост волос на теле, множество прыщей на лице и спине. Эти признаки указывают на сбой в работе эндокринных желёз – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы или яичников и недостаточное или избыточное количество необходимых организму девушки гормонов. То есть, если девочке уже почти 16, у неё имеются вышеперечисленные признаки и в то же время отсутствуют месячные, маме неплохо было бы обеспокоиться будущим дочери и привести на осмотр к гинекологу-эндокринологу.
Однако вместо этого мама говорит: замуж выйдешь – всё наладится. И тенденция последних лет в Дагестане такова: девочек стали раньше выдавать замуж. К нам нередко обращаются молодые женщины лет 15–16, мужья которых требуют немедленного наступления беременности после вступления в брак, тогда как у них менструальный цикл ещё не наладился, и врач диагностирует гипоплазию матки (недоразвитие, уменьшение размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой). Бывает, что месячные вообще ещё не начались. Требуется много времени и усилий, чтобы выправить ситуацию, и самое сложное – это освободить девушку от психологического давления со стороны родственников, от стресса. На фоне стресса и усиленной выработки адреналина лечение становится ещё сложнее, развивается синдром ожидания беременности. И очень сложно объяснять, что вполне естественно наступление беременности через 6–8 месяцев после вступления в брак и начала регулярной половой жизни, тем более когда речь идёт о совсем юном и не до конца сформировавшемся женском организме.
То есть не всё так гладко, и если есть гормональные нарушения, то с замужеством они не проходят, а лишь усугубляются. Визит к врачу позволяет предупредить эти нежелательные последствия. Намного проще обследоваться, проверить состояние и размеры матки и яичников, наличие фолликулярного аппарата, отвечающего за наступление овуляции. Очень важно определить уровень гормонов, особенно если девушка невысокого роста и страдает от гиперандрогении (повышенного роста волос по всему телу, что не так уж редко встречается в Дагестане). Иногда эти признаки свидетельствуют о высоком уровне мужских половых гормонов или нарушении работы щитовидной железы (гипертириоз или тиреотоксикоз). В этих случаях сбой менструальной функции неизбежен.
К нарушениям нормального менструального цикла ведёт и серьёзное заболевание – склерокистоз надпочечниковый или истинный склерокистоз яичника Штейна-Левенталя (который, по последним данным, передаётся по наследству). У девушек и женщин, которым диагностировали склерокистоз, менструальный цикл бывает нерегулярным, месячные идут раз в 3–6 месяцев. И без гормонов тут, как бы ни возмущались напуганные мамы, не обойтись.
К бесплодию могут привести и гормональные нарушения, и перенесённые инфекции, и осложнения после гриппа, ангины, заболеваний кишечника, почек. В организме всё взаимосвязано. Причиной бесплодия может быть и туберкулёз кишечника, который практически не выявляется, или выявляется случайно, по косвенным признакам. Он лечится, но вызывает сильный спаечный процесс, ведущий к бесплодию.
Астения, анемия, физическая недоразвитость – причины бесплодия.
Встречаются и такие случаи: менструальный цикл у девочек начался вовремя, всё происходит регулярно, но месячные очень болезненные, вплоть до вызова скорой помощи, обмороков, головных болей, или обильные, или очень скудные. Болезненная менструация, или альгодисменорея, может быть у совершенно здоровой девочки, но она значительно ухудшает качество её жизни – она несколько дней не может пойти на занятия или работать, страдает от сильных болей, глотает сильнодействующие обезболивающие препараты. Желательно проверить уровень гормонов и состояние внутренних органов малого таза. Мамы обычно говорят: у всех так бывает, опять-таки, после замужества станет легче. А зачем страдать, если всё это легко корректируется и улучшить качество жизни можно уже сегодня?
Действительно, хватит уже уповать на спасительное замужество и страдать по старинке. Почему бы жизнь до него не сделать беззаботной и радостной, если для этого есть все возможности?
Лицензия ЛО-05-01-001602 от 20 апреля 2017 года
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
г. Махачкала, ул. Ш. Алиева, д. 4а
тел.: 8 (928) 277-24-44, 8 (928) 540-95-95,
68-53-53, 68-22-44
- 1 просмотр