Тест на коронавирус: чтобы результат получился точный

Дата: 
22 Янв 2021
Номер газеты: 

Несмотря на то, что тест на ковид уже стал рутинной процедурой, вопросов остаётся много.

И самый главный – как правильно подготовиться к нему, чтобы не получить ложный результат.

На самые частые вопросы о том, что можно или нельзя делать перед сдачей ПЦР-теста для определения возбудителей Covid-19, отвечает эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Савкина.

 

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей ПЦР-теста?

 

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, поражённых коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание её остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует ещё и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

 

Почему нельзя есть и пить перед сдачей мазков?

 

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живёт внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

 

Как употребление алкоголя влияет на результат теста?

 

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который входит и в состав многих антисептических средств. И хотя в состав спиртных напитков этанола входит меньше (обычно), чем это необходимо для дезинфекции, тем не менее вероятность выявления коронавируса в мазке после приёма алкоголя может снизиться.

 

Могут ли помада или блеск для губ повлиять на результат теста?

 

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанес-ти уже после того, как мазок был взят.

 

Можно ли применять капли в нос или спрей для горла перед сдачей мазков?

 

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др.). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

 

Откуда всё-таки берут мазок: из зева или носоглотки?

 

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, нёбных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

 

Это важно!

 

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За 2 дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.