Гемодиализ – метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности, который является основным методом заместительного лечения почечной недостаточности, обеспечивающим спасение жизни больных и значительное увеличение её продолжительности и качества.
Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного баланса. Метод гемодиализа применяется в случаях необходимости очищения крови от находящихся в ней вредных для организма веществ при следующих патологических состояниях: острая почечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии; отравления; тяжёлые нарушения электролитного состава крови; гипергидратация, угрожающая жизни (отёк лёгких, отёк головного мозга и т. п.).
С 2013 года услуги диализа включены в программу обязательного медицинского страхования (ОМС).
На основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 августа 2002 г. № 254 Министерством здравоохранения Республики Дагестан приказом от 15 июля 2016 г. № 1049-Л создана и утверждена комиссия Министерства здравоохранения Республики Дагестан по организации оказания медицинской помощи по гемодиализу. На основании решения комиссии больной направляется на консервативное лечение в соответствующую медицинскую организацию с определением даты следующей диспансерной явки или оформляет направление в соответствующее отделение гемодиализа.
Направление больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН), нуждающихся в заместительной почечной терапии, осуществляет лечащий врач. Если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учётом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В организации оказания диализной помощи в 2021 г. участвуют медицинские организации различных форм собственности: ГБУ РД «Карабудахкентская ЦРБ», ГБУ РД «Дербентская ЦГБ», ГБУ РД «Республиканская клиническая больница», ГБУ РД «Детская республиканская клиническая больница им Н.М. Кураева», ООО «Эверест», (г. Махачкала, Унцукульский район, пос. Шамилькала), ООО «Нефролайн-Дагестан» (г. Хасавюрт), ООО «ДИАДАГ» (г. Кизилюрт),ООО «МЦ «Доктор Нефро» (г. Дербент).
В период лечения как в круглосуточном, так и в дневном стационаре пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений.
В соответствии с тарифным соглашением на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Дагестан на 2021 г. оплачиваются следующие услуги по гемодиализу:
. гемодиализ интермиттирующий низкопоточный;
. гемодиализ интермиттирующий высокопоточный;
. гемодиафильтрация;
. ультрафильтрация крови;
. гемодиализ интермиттирующий продлённый;
. гемофильтрация крови;
. ультрафильтрация продлённая;
. гемодиафильтрация продлённая;
. гемодиализ продолжительный;
. гемофильтрация крови продолжительная;
. гемодиафильтрация продолжительная.
Услуги перитонеального диализа:
. перитонеальный диализ;
. перитонеальный диализ проточный;
. перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий;
. перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации.
За 8 месяцев 2021 г. за счёт средств ОМС оплачено 69 624 услуги гемодиализа на сумму около 308 млн рублей.
Пациенты, находящиеся на программном гемодиализе, могут выполнять процедуру диализа бесплатно (в рамках ОМС) в любом субъекте Российской Федерации. За счёт средств ОМС за 8 месяцев 2021 г. за медицинскую помощь 24-м жителям Республики Дагестан в других субъектах Российской Федерации оплачены услуги гемодиализа на сумму около 2 млн 650 тыс. рублей. 129 человек, застрахованных в других субъектах Российской Федерации, смогли продолжить гемодиализ в медицинских организациях Республики Дагестан на сумму около 20 млн рублей.
Оказание транспортных услуг (перевозка пациентов на процедуру гемодиализа) за счёт средств ОМС не оплачивается.
Получить консультативно-справочную информацию по вопросам оказания медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования и необходимое содействие в решении возникших проблем можно в страховой компании, номер телефона указан на обороте страхового медицинского полиса, или по телефону единого контакт-центра в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Дагестан по номеру: 8-800-222-29-05 (звонок бесплатный).
Начальник отдела мониторинга
качества медицинской помощи
З. Б. Гаджиева
- 786 просмотров