Сегодня в мире более 300 миллионов человек живут с вирусным гепатитом, даже не подозревая об этом. Это значит, что любой может, пусть и невольно, стать источником инфекции. Сдать кровь на гепатит – это значит сберечь жизнь и здоровье себе и своим близким. Потому и Всемирный день борьбы с гепатитом, который отмечается 28 июля, ВОЗ проводит под девизом: найти, чтобы спасти миллионы.
В чём коварство этой инфекции, как от неё защититься и как пройти исследование на гепатит? Об этом рассказывает руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Владимир Чуланов.
– Почему такое внимание именно к вирусам В и С?
– Действительно, говоря о вирусных гепатитах, мы в первую очередь рассматриваем вирусы В и С. Именно они приводят к развитию хронических заболеваний и являются основной причиной смертности от вирусных гепатитов в целом. Пациент длительно болеет хроническим гепатитом В или С, со временем заболевание прогрессирует и приводит к развитию таких неблагоприятных исходов, как цирроз или рак печени.
Гепатиты А, Е, как правило, протекают как острое заболевание и в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением, и поэтому не приводят к тяжёлым последствиям.
– По каким симптомам можно предположить инфицирование гепатитом?
– Коварство гепатита в том, что он часто протекает без ярко выраженных симптомов. Чаще всего это сопровождается головной болью, усталостью, небольшим повышением температуры – неспецифическими проявлениями, характерными для любого инфекционного заболевания. Как раз для вирусного гепатита С и характерно такое длительное, практически бессимптомное течение заболевания.
Многие привычно считают, что главный признак гепатита – это пожелтение кожи и склер. Но этот симптом в основном характерен как раз для гепатита А, который потому и называют в быту желтухой.
– Можно ли вылечить гепатиты В и С?
– Сегодня гепатит С – единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть полностью излечено, и после прохождения полного курса лечения вирус гепатита С в крови пациента больше не определяется. Но, к сожалению, вследствие биологической особенности этого вируса им можно заразиться повторно. Всё дело в поверхностных белках вируса, которые крайне изменчивы, поэтому после перенесённого заболевания не вырабатывается защитный иммунитет. По этой же причине невозможно и разработать вакцину против гепатита С.
Если лечение от гепатита С полностью избавляет пациента от вируса, то терапия гепатита В направлена лишь на подавление репликации вируса, чтобы снизить риск развития рака и цирроза печени. Вылечить гепатит В пока нельзя, поэтому для большинства пациентов это лечение должно быть практически пожизненным.
– У меня есть прививка от гепатита. Значит, я могу не волноваться?
– Действительно, вакцина от гепатита В существует и входит в национальный календарь прививок РФ. Таким образом, уже подросло поколение, надёжно защищенное вакциной от гепатита В. Те, кому сделана прививка от гепатита В, получают пожизненный иммунитет и могут не волноваться насчёт этой инфекции. Но они по-прежнему остаются уязвимы для вируса гепатита С.
– Я не вхожу в группу риска, зачем мне проходить исследование?
– К сожалению, гепатитом может заразиться абсолютно любой, независимо от образа жизни. Вирус передаётся парентеральным путём, то есть через контакт с кровью уже инфицированного человека. Поэтому в зоне риска гипотетически оказываются и такие обыденные манипуляции, как маникюр или бритьё, если делаются нестерильными инструментами.
По-прежнему остаётся, пусть и небольшой, риск заражения при медицинских парентеральных манипуляциях. Конечно, сегодня кровь для переливания проходит тщательную проверку на наличие вирусов, тем не менее такая вероятность существует.
Остаётся и риск заражения половым путём – для вируса гепатита С он невысок, для гепатита В он значительно выше. Вопреки стереотипам, такой риск остаётся и для гетеросексуальных контактов. Сегодня основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу 30-49 лет – это люди, которые были инфицированы ещё на рубеже веков и лишь сейчас узнают об этом. Чаще всего это происходит случайно – при профилактическом обследовании или перед госпитализацией.
С возрастом прогрессирование заболевания ускоряется. Поэтому так важно пройти исследование на гепатит. Ведь чем раньше его диагностируют, тем эффективнее будет лечение и благоприятнее прогноз.
Присоединиться к акции «Найти, чтобы спасти миллионы» могли все желающие. Она проходила два дня – в выходные 27 и 28 июля 2019 г. во всех медицинских офисах CMD. В эти дни любой человек мог бесплатно пройти исследование на наличие вируса гепатита В и С (HBsAg и Anti-HCV). Акция действовала по промокоду #СТОПГЕПАТИТ.
- 3 просмотра