Необязательное медицинское страхованиеЧастные клиники вошли в реестр ОМС, но оказались за бортом финансирования

Частные клиники остались без финансирования ФОМС, но это незаконно
Дата: 
1 Фев 2019
Номер газеты: 

29 декабря 2018 года правительство Дагестана утвердило Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. На этот год запланировано 30,4 млрд рублей. В реестр вошло 171 государственное медицинское учреждение и 165 частных клиник. Однако с прошлыми годами произошёл весомый перекос в сторону бюджетных организаций, а частные медучреждения практически оставили без финансирования через ОМС.

Глава Дагестана Владимир Васильев на оперативном совещании 26 ноября 2018 года заявил: «Мы раньше что делали? Деньги из ФОМС переводились в частные клиники, причём на те услуги, которые у нас есть. Общепринятая практика такая: если у нас с вами нет медицинских дорогостоящих высокотехнологичных услуг, тогда мы ищем бизнес, который может их оказывать, и начинаем финансировать наших больных. В этом случае мы финансируем их через ФОМС. А у нас на что тратили деньги? На аренду помещения, оказание элементарных услуг…».

Как только стало известно о перекрытии частным клиникам финансового воздуха через ОМС, Минздрав Дагестана попытался перевести часть больных с почечной недостаточностью из частного гемодиализного центра «Эверест» в РКБ и ДРКБ, а ТФОМС по РД сократил объём финансирования услуги «искусственной почки». Но гемодиализные больные отстояли своё право на выбор медучреждения.

Затем о прекращении финансирования сообщило на своей странице в «Инстаграме» руководство частного роддома №4. Медучреждение надеялось, что с 2019 года ситуация изменится. При этом роддом принимает пациентов по полисам ОМС из других регионов, так как ФОМС этих регионов оплачивает им оказанные услуги.

В такой же ситуации оказался реабилитационный центр «Вива», созданный два года назад для тяжелобольных с центральной нервной системой. Центр проработал в этом году 22 дня бесплатно, ТФОМС по РД не будет оплачивать оказанные процедуры. Сам реабилитационный центр не в состоянии покрывать все свои расходы.

По Постановлению Правительства РД роддом №4 и реабилитационный центр «Вива» вошли в реестр медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в 2019 году. Более того, из 171 государственного учреждения из Территориальной программы лишь 141 будет оказывать бесплатную медпомощь через ТФОМС. Частных клиник в этом списке больше – 165. Но, как удалось выяснить «ЧК», это совсем не означает, что частным клиникам вернётся финансирование.

 

ОМС мимо частников

 

В управлении ОМС ТФОМС по РД подтвердили «ЧК» эту информацию, добавив, что основные объёмы финансирования комиссия распределила между государственными медицинскими учреждениями, оценив способность каждой организации оказать медицинские услуги с учётом её профиля. Для частных клиник определены объёмы только по гемодиализу и по тем высокотехнологичным медицинским услугам, которые не проводятся в государственных лечебных учреждениях.

В управлении ОМС не ответили, по какому принципу распределяют запланированный бюджет в 30,4 млрд рублей между медучреждениями, сославшись на то, что не имеют отношения к этому.

В комиссию, которую возглавляет министр здравоохранения Дагестана Джамалудин Гаджиибрагимов, входят представители ТФОМС, Минздрава, страховых компаний, профильного профсоюза. Распределением финансирования комиссия занимается ежемесячно.

Раньше ежегодно в декабре медицинские организации знали, какие для них определены объёмы. Сейчас всё не так. Каждое медучреждение подаёт уведомление с тем объёмом бесплатных услуг, которые может оказать. На заявленное количество определяется подушевое финансирование и делится на 12 месяцев. Оплачивается завершённая медицинская процедура КСГ (клинико-статистическая группа заболевания).

До 2013 года в тариф входило 5 статей расходов, а с переходом в 2015 году на одноканальное финансирование увеличилось до 13 статей и плюс расходы высокозатратной высокотехнологичной помощи. А значит финансирование возросло. Кроме того, исходя их статистики, чем больше заявлено в реестре медорганизаций, тем больше предусмотрено средств для региона. Так, в 2016 году в ОМС Дагестана функционировало 209 медицинских организаций, включая 72 частные. В 2015 году эти цифры были меньше: из 201 – 64.

То есть с каждым годом количество частных клиник, обслуживающих по предоставлению полиса, увеличивается, как и финансирование. В 2015 году – 22,6 млрд, в 2016 году – 23,9 млрд, 2017 году – 26,7 млрд, 2019 году – 30,4 млрд.

Получается, что министр здравоохранения РД направил почти все средства в подведомственные учреждения за счёт частных клиник, не оставив пациенту выбора. Каждый житель в Дагестане сталкивается с тем, что не может получить качественную медицинскую помощь в государственных больницах и поликлиниках, не в силах ожидать в многочасовой очереди приём к врачу либо в трёхмесячной очереди, чтобы сделать бесплатное обследование в диагностических центрах.

Пациент отправляется в частную клинику, где ряд медицинских услуг мог бы получить бесплатно, предоставив полис ОМС. На сегодня государственная медицина не дошла до такого уровня, чтобы оставаться вне конкуренции. Тем более в государственных медучреждениях до сих пор не всё бесплатное на самом деле бесплатно.

 

Чем отличается Абдулатипов от Васильева?

 

Руководитель общественной организации «Монитор пациента» Зияудин Увайсов считает, что, распределяя таким образом объёмы финансирования, ФОМС порождает коррупцию. «Это незаконная практика ФОМС распространена не только в Дагестане. В ФОМС думают, что имеют право определять, кому и сколько денег дать, соответственно, за это можно брать откаты, и именно поэтому руководитель ТФОМС по РД Магомед Сулейманов сидит в тюрьме. Этот подход позволяет воровать деньги.

Сейчас пытаются оправдаться тем, что частные клинки воровали и поэтому нет финансирования для них. Как мы можем убедиться, что это делается с хорошей целью? Если бы была проблема только с частными клиниками… Это же проблема с приписками и в государственных учреждениях, и наверняка она продолжается. Вместо того чтобы заниматься проверками и выявлением приписок, занимаются усилением коррупционного фактора», – пояснил он.

По мнению Увайсова, воровали деньги ФОМС чиновники, а не частные клиники, поэтому занимать позицию, что они – плохие, а государственные – хорошие, необъективно. «В ФОМС ссылаются, что делают это с подачи Васильева, а раньше в дагестанском Фонде всё делали с подачи бывшего главы Рамазана Абдулатипова. В чём разница? Если Васильев хочет незаконную практику, то в чём отличие? Почему нельзя делать по закону, не могу понять?» – недоумевает собеседник.

По его словам, санаторию «Леззет», к примеру, удалось доказать через Верховный суд России, что ТФОМС по РД незаконно отказал в оплате оказанных услуг на 16 млн рублей, хотя до этого суды выносили решения в пользу территориального фонда. Возможно, понимая, что местные суды будут на стороне ФОМС, многие организации отказываются от исков.

В нынешней ситуации с частными клиниками есть все законные основания обращаться в прокуратуру, антимонопольную службу, в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в суд, если объёмы медицинской помощи не выделили вообще либо в минимальных объёмах. Заявка-уведомление для занесения в реестр подаётся медорганизацией до 1 сентября каждого годаРегиональный ФОМС не вправе отказать ни государственным, ни частным учреждениям. Кроме того, для новых медучреждений предусмотрена возможность вхождения в систему ОМС в течение года.

Глава ФОМС Наталья Стадченко неоднократно заявляла в СМИ, что законодательство устанавливает право негосударственных медицинских организаций наравне с государственными входить в состав комиссии по разработке территориальных программ ОМС и принимать участие в её деятельности. Медорганизации, входящие в реестр ОМС, могут отстаивать необходимость увеличения тарифов, но в Дагестане это право не реализовано.

Нормативно-правовыми актами установлены единые критерии распределения объёмов оказания медицинской помощи в сфере ОМС. Программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий и ближайшие 2 года не предусмотрены ограничения в отношении общих объёмов финансирования, а принимаемое решение комиссией должно быть мотивировано как принципами сбалансированности распределения медицинской помощи между медицинскими учреждениями региона в пределах установленных территориальной программой объёмов, так и показателями, применимыми к конкретному лечебному учреждению.

В условиях, когда планируемый по программе обязательного медицинского страхования объём медицинской помощи не соответствует реальной потребности граж-дан, превышение такого объёма не может быть отнесено на финансовые результаты клиники. Ответственность за недостатки планирования программы ОМС или прогнозирования заболеваемости населения медицинские учреждения не несут. ]§[

Комментарии:

вот пусть наш министр и чиновники Минздрава и Фомса сами и лечатся в этих бюджетных больницах и анализы в Буйнакск возят ... По какому праву вы должны решать где кому и как лечиться ,? в ваших больницах даже по полису и направлению больные в коридорах лежат и возле санузлов пока магарыч не заплатят чтоб в палату попасть ,,, таких конюшнях как можно лечиться вобше

30 лярдов?! Вот цена ,,заботы,, Минздрава и лично Васильева, о здравооохранении Дагестана. Большинство этих денег будет разворовано через подведомственные ,,прачечные,, где сидят главврачи в теме. Нам тут рассказывают байки о Моряке и под шумок тупо кинули. Все нормальные врачи давно работают в частных клиниках, а в бюджетных осталась одна серость из числа подручных ,,прачек,, Васильев кричит о законности и тут же занимается аферами, вместе с министром здравоохранения, используя рычаги ФСБ?! Большинство нормальных врачей уже собирают чемоданы, чтоб свалить из Дагестана, в том числе и высокотехнологичные. Они не хотят шестерить на министра и его родственников за копейки. У меня немало друзей в этой сфере и реально знаю, что происходит. Россия воровская пришла к нам, в лице Васильева и Здунова...

Эфиоп ты прав ) кинули очередной раз и даже не предупредили ) если Директор Фомса РФ заявляет что частные компании имеют право участвовать в распределении средств почему в Дагестане нарушают это правило ? Нас опять хотят загнать в эти обшарпанные поликлиники где глядя на врачей забываешь о своих болячках ) жалко их , сидеть в очередях часами чтоб выписали таблетку анальгина , других высоких технологий там нет ) Частным Компаниям надо теперь в Суд обращаться .... по 30 млрд тратят ни одного санатория не построили ни в горах ни на побережье для профилактики , пока будет Минздрав здоровья у нас не прибавится ...

owod... пишет:

Эфиоп ты прав ) кинули очередной раз и даже не предупредили ) если Директор Фомса РФ заявляет что частные компании имеют право участвовать в распределении средств почему в Дагестане нарушают это правило ? Нас опять хотят загнать в эти обшарпанные поликлиники где глядя на врачей забываешь о своих болячках ) жалко их , сидеть в очередях часами чтоб выписали таблетку анальгина , других высоких технологий там нет ) Частным Компаниям надо теперь в Суд обращаться .... по 30 млрд тратят ни одного санатория не построили ни в горах ни на побережье для профилактики , пока будет Минздрав здоровья у нас не прибавится ...

Большинство людей реально не понимают Овод, что происходит. То, что творят в Минздраве, с ведома Васильева, это преступление. Вот таким образом Васильев пытается недостачу по налогам компенсировать, чтоб отчитаться перед Путиным. Людей уже за ослов держат. Для чего с людей удерживают страховые взносы?! Чтоб проблемы этих гиен решать?! На хрень мне нужны его ,,бесплатные,, больницы?! Пусть сам там лечится.

Алибабаевич кроме сбора денег для своей Малины еше ничем не порадовал , сами они в словениях будут лечиться а нас хотят в конюшни послать , не зря писали что этот министр из фсб послан для оптимизации расходов то есть грабежа ) Народ ждал обратного что в частных клиниках легче доступ будет и Фомс оплатит все , Фомс так разворовали что из за 5 млн долга судятся не хотят вернуть , ну ничего будем лечиться в Ростове и Астрахани ...

owod... пишет:

Алибабаевич кроме сбора денег для своей Малины еше ничем не порадовал , сами они в словениях будут лечиться а нас хотят в конюшни послать , не зря писали что этот министр из фсб послан для оптимизации расходов то есть грабежа ) Народ ждал обратного что в частных клиниках легче доступ будет и Фомс оплатит все , Фомс так разворовали что из за 5 млн долга судятся не хотят вернуть , ну ничего будем лечиться в Ростове и Астрахани ...

owod... пишет:

Алибабаевич кроме сбора денег для своей Малины еше ничем не порадовал , сами они в словениях будут лечиться а нас хотят в конюшни послать , не зря писали что этот министр из фсб послан для оптимизации расходов то есть грабежа ) Народ ждал обратного что в частных клиниках легче доступ будет и Фомс оплатит все , Фомс так разворовали что из за 5 млн долга судятся не хотят вернуть , ну ничего будем лечиться в Ростове и Астрахани ...

Глава республики мент... министр здравоохранения фсбэшник, что можно ожидать от них, кроме воровских движений?!

Хм а что ты хочешь Эфиоп если Глава Страны сам бывший чекист а бывших не бывает ) Володя установил над страной оперативный контроль используя все методы и схемы Конторы Глубокого Бурения) ни одно действие ни одно слово не существует без контроля Власти .... в Питере с типографии уволили работника лишь за то что он принял заказ и напечатал плакат против Губернатора ... Наказали за то что не любил и не берег свою Власть )

Да ладно вам ребята! В дагестане тоже многие молятся ВСВЕВЫШНЕМУ, воруют у народа и государства дают садака в мечеть и считают что это нормально!

Зато сами чиновники лечиться ездят за границу. Вот интересно за чей счет?

owod... пишет:

вот пусть наш министр и чиновники Минздрава и Фомса сами и лечатся в этих бюджетных больницах и анализы в Буйнакск возят ... По какому праву вы должны решать где кому и как лечиться ,? в ваших больницах даже по полису и направлению больные в коридорах лежат и возле санузлов пока магарыч не заплатят чтоб в палату попасть ,,, таких конюшнях как можно лечиться вобше

Дураки они, тупые. Кто не с заказчиками писанины госпожи Вагабовой, по рукам надо бить.
Вот Моряк - молодец. Развивал честно частную инициативу в "медицине" - черновик здесь однозначно за Моряка, потому что уважает его благородную честность. А то, что Даг ФОМС благодаря Моряку чуть не до банкротства довел дагестанскую медицину, то второстепенно, о том можно и не писать, так как за это не платять. Впрочем, СМИ и на банкротах зарабатывают.

Културно спросить хочу у тебя, дорогой Халижви. Знаешь почему медицинский центр "Синтез-М" не входит в перечень центров, которым отказали в квоте по ОМС? Может сам догадаешься?
Потому что, друг мой, этот центр связан с ДУМДом, а все что связано с ДУМД, трогать руками Васильев запретил. Вот все министры и ссутся с ДУМДовскими медцентрами, АЗС, стройкомпаниями, автомойками, столовками. И проверок никаких не назначают.
ВОт теперь вопрос, если ФОМС и Минздрав косячат, почему должны страдать люди, которые не хотят в госбольницах услуги получать?
Ты уважаемый немного не догоняешь, что происходит, потому что кормушку государственную ДУМДу не прикрыли, а наоборот только увеличивают. И всем вам, присосавшимся к ДУМДу как к корове дойной хорошо живется на гособеспечении.
А директора обычных, не связанных с ДУМДом больниц и медцентров вопрос задают, а чего так несправедливо делаете господа новые хозяева Дагестана.

Верните бесплатную медицину ,долой платную медицину!!!!!!

Кара Тумен пишет:

Културно спросить хочу у тебя, дорогой Халижви. Знаешь почему медицинский центр "Синтез-М" не входит в перечень центров, которым отказали в квоте по ОМС? Может сам догадаешься?
Потому что, друг мой, этот центр связан с ДУМДом, а все что связано с ДУМД, трогать руками Васильев запретил. Вот все министры и ссутся с ДУМДовскими медцентрами, АЗС, стройкомпаниями, автомойками, столовками. И проверок никаких не назначают.
ВОт теперь вопрос, если ФОМС и Минздрав косячат, почему должны страдать люди, которые не хотят в госбольницах услуги получать?
Ты уважаемый немного не догоняешь, что происходит, потому что кормушку государственную ДУМДу не прикрыли, а наоборот только увеличивают. И всем вам, присосавшимся к ДУМДу как к корове дойной хорошо живется на гособеспечении.
А директора обычных, не связанных с ДУМДом больниц и медцентров вопрос задают, а чего так несправедливо делаете господа новые хозяева Дагестана.

...Ас саламу Алайкум...вот по этому мы на краю и не двигаемся дальше...)а еще глубже опускаемся в бездну...)отец убитых пастухов яркий этому пример...

Кара Тумен пишет:

Културно спросить хочу у тебя, дорогой Халижви. Знаешь почему медицинский центр "Синтез-М" не входит в перечень центров, которым отказали в квоте по ОМС? Может сам догадаешься?
Потому что, друг мой, этот центр связан с ДУМДом, а все что связано с ДУМД, трогать руками Васильев запретил. Вот все министры и ссутся с ДУМДовскими медцентрами, АЗС, стройкомпаниями, автомойками, столовками. И проверок никаких не назначают.
ВОт теперь вопрос, если ФОМС и Минздрав косячат, почему должны страдать люди, которые не хотят в госбольницах услуги получать?
Ты уважаемый немного не догоняешь, что происходит, потому что кормушку государственную ДУМДу не прикрыли, а наоборот только увеличивают. И всем вам, присосавшимся к ДУМДу как к корове дойной хорошо живется на гособеспечении.
А директора обычных, не связанных с ДУМДом больниц и медцентров вопрос задают, а чего так несправедливо делаете господа новые хозяева Дагестана.

Рядом по этому поводу "Новое дело" опрос ведет - идите голосуйте тоже. Заодно мнение народа узнаете.

Пройдём не много по школьной математике, приём врача ортопеда в детской поликлинике оплачивается по ОМС 1035р, в среднем в месяц ведёт приём 750 первичных пациентов. Врач получает на руки 25000. Выдаётся 30 талонов электронной записи+ещё ручных талонов10-15(вместо 20 положенных приемов ведёт 35-40). В итоге, врач реально получает за приём 25-35 рублей. Это с учетом давки, нервотрепки и проклятий в адрес врача. В итого врач зарабатывает 750 000. А таких специалистов 5-7 которые полностью покрывают зарплатные потребности поликлиники (ортопед, Узи, невролог, хирург и куча остальных). Вопрос-куда деваются все заработанные деньги? (Эти данные приведены на примере 1й детской поликлиники Махачкалы). Если пациент идёт на приём по ОМС, к специалисту в ЦЕЛИТЕЛЕ, то специалист получает 250-350р. Тут видно, что на эти деньги, Шихамир строит аптеки и новые клиники, а вот куда деваются деньги из госполиклиник, вопрос остаётся открытым...

Хороший вопрос и мы ждём ответа ! а новые аптеки уже скоро в подъезде будут каждом строить , угол агасиева Кирова парковую зону заняли аптеку дворец построили , как вобше разрешают такое , пусть хоть один санаторий или дом отдыха построят чтоб не глотать пачками ваши таблетки

John не понял цифры , если врач принимает 40 пациентов то из 1000р 35 получает , в месяц 750т зарабатывает а зарплата 25т? А куда уходят остальные деньги ? за что клиника так много берет , врач же может сам кабинет свой открыть , кроме консультаций за которые никто не отвечает других услуг нет в этих клиниках , физкабинетов нет с современным оборудованием , им невыгодно нас лечить выгодно чтоб всю жизнь их таблетки покупали

owod... пишет:

John не понял цифры , если врач принимает 40 пациентов то из 1000р 35 получает , в месяц 750т зарабатывает а зарплата 25т? А куда уходят остальные деньги ? за что клиника так много берет , врач же может сам кабинет свой открыть , кроме консультаций за которые никто не отвечает других услуг нет в этих клиниках , физкабинетов нет с современным оборудованием , им невыгодно нас лечить выгодно чтоб всю жизнь их таблетки покупали

Это врач ортопед принимает 750 пациентов в месяц в детской поликлинике N1 в Махачкале, Фомс перечисляет за каждого пациента 1035р, врачу остаётся только 35р, остальное исчезает... а таких зарабатывающихся врачей до 10 человек которые приносят поликлинике по 500-700 тысяч, этой поликлинике.

John Dow пишет:
owod... пишет:

John не понял цифры , если врач принимает 40 пациентов то из 1000р 35 получает , в месяц 750т зарабатывает а зарплата 25т? А куда уходят остальные деньги ? за что клиника так много берет , врач же может сам кабинет свой открыть , кроме консультаций за которые никто не отвечает других услуг нет в этих клиниках , физкабинетов нет с современным оборудованием , им невыгодно нас лечить выгодно чтоб всю жизнь их таблетки покупали

Это врач ортопед принимает 750 пациентов в месяц в детской поликлинике N1 в Махачкале, Фомс перечисляет за каждого пациента 1035р, врачу остаётся только 35р, остальное исчезает... а таких зарабатывающихся врачей до 10 человек которые приносят поликлинике по 500-700 тысяч, этой поликлинике.

Это у них называется бесплатная медицина. У людей собирают страховые взносы и через ФОМС воруют. А нищие врачи государственных медучреждений берут в добавок еще у ограбленных людей взятки за операции и лечение.

эфиоп. пишет:
John Dow пишет:

owod... пишет:
John не понял цифры , если врач принимает 40 пациентов то из 1000р 35 получает , в месяц 750т зарабатывает а зарплата 25т? А куда уходят остальные деньги ? за что клиника так много берет , врач же может сам кабинет свой открыть , кроме консультаций за которые никто не отвечает других услуг нет в этих клиниках , физкабинетов нет с современным оборудованием , им невыгодно нас лечить выгодно чтоб всю жизнь их таблетки покупали

Это врач ортопед принимает 750 пациентов в месяц в детской поликлинике N1 в Махачкале, Фомс перечисляет за каждого пациента 1035р, врачу остаётся только 35р, остальное исчезает... а таких зарабатывающихся врачей до 10 человек которые приносят поликлинике по 500-700 тысяч, этой поликлинике.

Это у них называется бесплатная медицина. У людей собирают страховые взносы и через ФОМС воруют. А нищие врачи государственных медучреждений берут в добавок еще у ограбленных людей взятки за операции и лечение.

Взятки это у нас, как Адат... а вот сп1zd3ть побольше у подчиненных, а потом выдать себе гигантскую премию... это не считается преступлением...зачем простому врачу деньги? Они нужны только главврачам. Одни пашут, а другие урожай собирают. Просто мир падальщиков.

John Dow пишет:
эфиоп. пишет:

John Dow пишет:

owod... пишет:
John не понял цифры , если врач принимает 40 пациентов то из 1000р 35 получает , в месяц 750т зарабатывает а зарплата 25т? А куда уходят остальные деньги ? за что клиника так много берет , врач же может сам кабинет свой открыть , кроме консультаций за которые никто не отвечает других услуг нет в этих клиниках , физкабинетов нет с современным оборудованием , им невыгодно нас лечить выгодно чтоб всю жизнь их таблетки покупали

Это врач ортопед принимает 750 пациентов в месяц в детской поликлинике N1 в Махачкале, Фомс перечисляет за каждого пациента 1035р, врачу остаётся только 35р, остальное исчезает... а таких зарабатывающихся врачей до 10 человек которые приносят поликлинике по 500-700 тысяч, этой поликлинике.

Это у них называется бесплатная медицина. У людей собирают страховые взносы и через ФОМС воруют. А нищие врачи государственных медучреждений берут в добавок еще у ограбленных людей взятки за операции и лечение.

Взятки это у нас, как Адат... а вот сп1zd3ть побольше у подчиненных, а потом выдать себе гигантскую премию... это не считается преступлением...зачем простому врачу деньги? Они нужны только главврачам. Одни пашут, а другие урожай собирают. Просто мир падальщиков.

В добавок к этой кормушке присосались фейсы, под предлогом борьбы с коррупцией. Ручной министр, ручные главврачи, зашуганный фомс и опущенные врачи... Лафа для казнокрадов. Конкретно воровская россия пришла к нам.

эфиоп. пишет:
John Dow пишет:

эфиоп. пишет:

John Dow пишет:

owod... пишет:
John не понял цифры , если врач принимает 40 пациентов то из 1000р 35 получает , в месяц 750т зарабатывает а зарплата 25т? А куда уходят остальные деньги ? за что клиника так много берет , врач же может сам кабинет свой открыть , кроме консультаций за которые никто не отвечает других услуг нет в этих клиниках , физкабинетов нет с современным оборудованием , им невыгодно нас лечить выгодно чтоб всю жизнь их таблетки покупали

Это врач ортопед принимает 750 пациентов в месяц в детской поликлинике N1 в Махачкале, Фомс перечисляет за каждого пациента 1035р, врачу остаётся только 35р, остальное исчезает... а таких зарабатывающихся врачей до 10 человек которые приносят поликлинике по 500-700 тысяч, этой поликлинике.

Это у них называется бесплатная медицина. У людей собирают страховые взносы и через ФОМС воруют. А нищие врачи государственных медучреждений берут в добавок еще у ограбленных людей взятки за операции и лечение.

Взятки это у нас, как Адат... а вот сп1zd3ть побольше у подчиненных, а потом выдать себе гигантскую премию... это не считается преступлением...зачем простому врачу деньги? Они нужны только главврачам. Одни пашут, а другие урожай собирают. Просто мир падальщиков.

В добавок к этой кормушке присосались фейсы, под предлогом борьбы с коррупцией. Ручной министр, ручные главврачи, зашуганный фомс и опущенные врачи... Лафа для казнокрадов. Конкретно воровская россия пришла к нам.

Опущенные, не правильное слово, больше подходит обнищавшие