Лето для инфекционистов и гастроэнтерологов – самая горячая пора, ведь именно летом происходят серьезные вспышки кишечных инфекций.
Жертвы грязных рук
Возбудители кишечных инфекционных заболеваний – вирусы и бактерии – живут вокруг нас постоянно, но летом, в жару, для них наступает самое благодатное время: микробы начинают размножаться с огромной скоростью и при малейшем несоблюдении правил санитарной безопасности и личной гигиены находят возможность проникнуть в наш организм и запустить патологический процесс. Заражение происходит в основном через рот: с пищей, водой и другими напитками, плохо вымытыми фруктами, овощами и ягодами и, конечно же, через грязные руки. «Грязная рука заслуживает быть отрубленной» – мрачно шутят инфекционисты.
Справедливости ради стоит заметить, что не всякое попадание микробов в желудочно-кишечный тракт приводит к развитию заболевания. Заболеет человек или нет, зависит от многих факторов: от количества болезнетворного микроба, попавшего в организм, от состояния организма и его иммунной системы, от благоприятных для размножения патогенной флоры условий. В группе риска – дети, перенесшие серьезные заболевания, операцию, имеющие в анамнезе дисбактериоз, гиповитаминоз, чей организм ослаблен приемом антибиотиков и чей иммунитет дал сбой, малыши в возрасте до года. Конечно, если количество болезнетворных микроорганизмов велико, заболеет и совершенно здоровый ребенок.
Дизентерия, далее по списку
Самый «популярный» летний диагноз – дизентерия, вызываемая бактерией рода Шигелла, которой заражаются через грязные руки, воду, овощи, фрукты. При дизентерии резко поднимается температура (до 40 °C), начинается мучительная, болезненная диарея, нередко с кровяными выделениями, режущие боли в животе и сильная интоксикация, которая выражается слабостью, вялостью.
Вторая по частоте летняя проблема – сальмонеллез. Заражение сальмонеллами происходит через пищу (типичное пищевое отравление): яйца, недостаточно термически обработанное мясо, молочные продукты, детское питание. В детских садах и летних лагерях вспышки сальмонеллеза летом происходят довольно часто. При сальмонеллезе поднимается высокая температура, идет сильная интоксикация организма, начинается частая диарея. Больных с подозрением на сальмонеллез часто экстренно отправляют в инфекционную больницу, чтобы они были под наблюдением врачей. Дело в том, что при тяжелых отравлениях у человека могут очень быстро развиться серьезные осложнения: острый холецистит или панкреатит, почечная недостаточность – и ему может потребоваться интенсивная терапия.
Вирусные кишечные инфекции стоят на втором месте после ОРВИ среди всех детских инфекций. Чаще других от кишечной палочки страдают дети в возрасте до семи лет, особенно новорожденные. При вирусных кишечных расстройствах у ребенка развивается понос, его тошнит, температура поднимается до 37,5–38 °C, наблюдаются общая слабость и вялость, отсутствие аппетита. Среди вирусных кишечных инфекций наиболее опасной является вирусный гепатит А, больше известный как болезнь Боткина, или желтуха. Этим гепатитом болеют летом, заражаясь через грязные руки, фрукты и овощи, через плохо обработанную пищу.
Установить источник и возбудитель инфекции удается не всегда, поэтому таким больным врачи ставят диагноз «кишечная инфекция неустановленной этиологии» (КИНЭ) или острые кишечные инфекции (ОКИ).
Опасность обезвоживания
Понос и рвота – крайне неприятные, болезненные и изнуряющие состояния, но они еще и очень опасны для маленьких детей, так как могут быстро привести к обезвоживанию. Многие родители стараются подавить рвотный рефлекс и прекратить частые позывы в туалет у ребенка. Делать это категорически нельзя! На начальной стадии болезни и рвота, и диарея – защитная реакция организма, который таким образом самоочищается от токсинов, вырабатываемых микробами. Подавив естественные защитные симптомы организма, вы только усилите его интоксикацию. В некоторых случая (при легких пищевых отравлениях) даже надо вызвать рвоту или дефекацию, чтобы помочь организму очиститься.
При этом надо постоянно восполнять потерю жидкости и минеральных солей. Обезвоживание и деминерализация (потеря воды и солей) – главные опасности при рвоте и диарее. Обезвоживание может развиться стремительно, буквально за часы, особенно у маленьких детей. Его признаки: вялость, сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие слюны во рту, у маленьких детей могут возникнуть неврологические расстройства. Чтобы не допустить развития этого состояния, при любой кишечной инфекции ребенку надо много пить, но жидкость должна поступать небольшими порциями и часто. При сильном расстройстве кроме воды больному необходимы специальные солевые растворы или 5%-ный раствор глюкозы. Если болезнь случилась на даче, в походе, можно отпаивать ребенка зеленым или ромашковым чаем, лимонной водой, компотом из сухофруктов, отваром шиповника, но обязательно несладкими. Молочные продукты, соки и газированные напитки не рекомендуются.
Если понос не прекращается, становится изнуряющим (более пяти раз в сутки), рвота усиливается и ребенок слабеет на глазах, надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь диарея может быть признаком и гораздо более опасных инфекционных заболеваний: брюшного тифа, холеры, лептоспироза…
Важно
Источники заражения кишечной инфекцией летом:
• некачественные, испорченные продукты питания, некачественная питьевая вода, вода из открытых водоемов;
• нарушение условий хранения и приготовления пищи;
• несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки;
• грязные игрушки, контакт с фекалиями, землей или песком (в песочнице, например);
• насекомые – переносчики заболеваний (комары, клопы, мухи);
• контакт с больным человеком.
Меры профилактики
1. Мойте овощи и фрукты. Стремясь насытиться свежими овощами и фруктами, которые именно летом представлены в большом разнообразии, мы зачастую забываем о необходимости тщательно их промывать. Еще одна опасность связана с тем, что в теплое время продукты хранятся недолго и неизбежно портятся. Причем касается это как свежей, так и переработанной пищи. Поэтому, покупая что-либо, проверяйте срок годности и условия хранения, а дома обязательно промывайте овощи, фрукты и зелень в теплой проточной воде. Можно даже обдать их кипятком.
2. Не делайте недельных запасов. Условия хранения продуктов – отдельный вопрос. Особенно актуален он для дачников, которые нередко сталкиваются с проблемой перебоев с электричеством. В этом случае наличие холодильника не спасет ни мороженое, ни компот. Чтобы избежать неприятных последствий, не делайте недельных запасов, покупайте продукты не более чем на два дня. Лучше всего сразу съедать приготовленные блюда, а для хранения выбирать те, которые могут спокойно пролежать все лето в сухом закрытом шкафу.
3. Откажитесь от подозрительных блюд. Отправляясь в путешествие или на пикник, не забывайте следить за тем, что вы едите. Если предложенные где-нибудь в киоске или кафе на дороге блюда вызывают у вас подозрение, лучше воздержитесь от желания попробовать. Это не тот случай, когда можно надеяться на авось.
Светлана Антонова
Источник: sobesednik.ru/zdorove/20140613-kak-spastis-ot-pishchevyh-otravleniy-letom---lechenie-i-prof
- 10 просмотров