30 августа заместитель гендиректора Единой клинико-диагностической лаборатории в Буйнакске с коллегами-технологами Сергеем Прилучным, Вячеславом Загорельским, Оксаной Новиковой и главврачом Багатыром Бамматовым организовали для представителей СМИ экскурсию. Журналистам показали все помещения, в которых будут проводиться обследования, новое современное оборудование, рассказали об особенностях их деятельности и о том, что дагестанские врачи-лаборанты не останутся без работы.
Как сообщал «ЧК» в материале «Монополия на анализы», Единую клинико-диагностическую лабораторию (ЕКДЛ) в городе Буйнакске создали в рамках российского проекта централизации лабораторной службы на условиях государственно-частного партнёрства. В 2016 году Правительство РД передало в оперативное управление на 25 лет инвестору ООО «УК ЕКДЛ» здание бывшего сельскохозяйственного техникума им. Шихсаидова. Здание реконструировали и оборудовали современной техникой. По словам представителей ЕКДЛ, планируют вложить в проект порядка 1 млрд рублей. 212,8 млн руб. ушло на реконструкцию здания в 2017 году, остальные – на оснащение объекта: 35 млн руб. – в 2018 году, 165 млн – в 2019 году, в 571,7 – 2020–2036 годы. Одно из условий концессионного соглашения – обновление оборудования каждые 5–7 лет. Спустя 25 лет всё, что находится в лаборатории, вместе со зданием переходит в республиканскую собственность.
Замгендиректора ЕКДЛ Александр Свальковский заявил, что официально лаборатория начнёт работать с января 2019 года, а пока будет проходить подбор и обучение персонала специалистами из Москвы и Томска, пробные единичные исследования.
Увольнений не будет
В связи с приказом министра здравоохранения РД от 29 мая 2018 года о создании четырёхуровневой системы лабораторной службы в Дагестане и закрытии лабораторий при государственных медучреждениях, среди сотрудников возникли волнения, что все они будут уволены. Свальковский отметил, что лаборанты не останутся без работы на прежних местах, а в стационарах, где должны выполнять экстренные анализы у постели больного, лаборатории останутся.
Главврач ЕКДЛ Багатыр Бамматов добавил, что заявленная цифра – 1 407 сотрудников лабораторной службы – несколько преувеличена, поскольку не все лаборанты соответствуют квалификационным требованиям. Например, часто встречаются медсёстры, химики, биологи или фармацевты по образованию, которые работали лаборантами. Кроме того, по его словам, износ лабораторного оборудования в Дагестане составляет 80–90%, на выделяемые средства медучреждениям обновить его не было возможности.
«В поликлиниках зачастую нет реактивов, а значит, пациенты идут в частные клиники. Теперь есть возможность исследований на более высоком уровне. Европейское и американское оборудование позволяет делать исследования качественнее, с крайне низким процентом ошибки. Практически исключается человеческий фактор, так как всю работу проводит аппарат, централизованно закупаются те реактивы для оборудования, которые им предназначены. А не как это происходит в наших лечебных учреждениях: закупаются реактивы подешевле, а они дают некачественные результаты обследования. Впервые на территории СКФО внедряется система, контролирующая качественность», – рассказал Бамматов.
Доставка крови
Журналистам показали современное оборудование, которое проводит исследование до одной минуты и выдаёт результаты в 1 200 пробирок в час вместо многочасовой рутинной работы лаборанта. Пробирки штрих-кодированы, поэтому исключается вариант, когда их можно перепутать. По словам Бамматова, каждый прибор – в двойном экземпляре, чтобы в случае поломки не останавливался рабочий процесс.
Свальковский заверил, что с появлением централизованной лаборатории пациентам, выезжающим в другие регионы, не нужно будет пересдавать анализы, так как у коллег результаты ЕКДЛ не будут вызывать сомнений.
По словам сотрудников ЕКДЛ, для пациентов не произойдёт принципиальных изменений при сдаче анализов. В каждом медучреждении будет создан пункт забора, ЕКДЛ обеспечивает их пробирками и другими медицинскими материалами, пациенты сдают там кровь или другие анализы, а затем обученные специалисты забирают на санитарном транспорте биологический материал. При этом Свальковский утверждает, что кровь будет доставляться в вакуумных пробирках в специальных термоконтейнерах, которые сохраняют все свойства и показатели крови в первозданном виде до 1 суток. По нашим данным, максимально кровь в пробирке может сохраняться в первозданном виде 4 часа.
Этим вызвана ещё одна проблема, связанная со временем доставки собранного биоматериала до Буйнакска со всех районов и городов республики. Правда, представители ЕКДЛ не видят в этом трудности и заверяют, что их логистическая служба всё продумала. По словам Свальковского, при полной загруженности будет использовано 40 транспортных средств, также планируется создать точки сбора в крупных городах и районных центрах, куда будут свозиться пробирки из отдалённых районов. Результаты анализов будут известны от 1 до 3 дней, в зависимости от вида исследования. Их можно уточнить на созданном информационном портале либо в медучреждении.
Кроме того, забор крови и других биоматериалов будет выполняться не до 8 утра, а в течение дня, но это зависит также от вида исследования. Ещё один положительный момент для пациентов – это расширение перечня исследований.
Лимит направлений
Однако существует проблема с выдачей направлений на определённый вид исследования врачом, который его назначает. Эту тему поднял руководитель общественной организации «Монитор пациента» Зиявутдин Увайсов. По его словам, в поликлиниках не выдаются направления в необходимом количестве, врачи ссылаются на то, что установлен лимит и сверх него ТФОМС по РД не оплачивает оказанные услуги.
Александр Свальковский ответил, что ЕКДЛ собрала план-заявки от всех медучреждений на следующий год, поэтому таких проблем не ожидается. Увайсов напомнил ему, что, по негласному указанию Минздрава РД, заявки занижаются, чтобы ТФОМС экономил средства. «Как вы можете это проверить? А если будет превышение заявки, например, заявлено 50 исследований, а придёт 500 человек, будет ли оплата со стороны фонда?» – поинтересовался Увайсов.
«Занижения нет, такого приказа от Минздрава РД – тоже. Мы сравнивали показатели с другими субъектами, и они соответствуют общероссийским показателям. Но объёмы заявок, даже превышенные, должны быть выполнены, а оплату за них ФОМС закладывает в бюджет следующего года. А если в медучреждениях делают меньше исследований, значит, они преследуют цель отправить пациента в частную лабораторию», – уточнил замгендиректора.
Также, по его словам, ТФОМС по РД присвоил ЕКДЛ номер в реестре на 2019 год, но оплачиваться услуги будут по тарифам, утверждённым концессионным соглашением от 2016 года. Тогда их снизили более чем на 40%, то есть сейчас эта скидка будет более чем в два раза. Такой тариф действителен для централизованных лабораторий на протяжении 25 лет.
- 8 просмотров