В жизни каждой женщины самым значительным событием является появление на свет детей. Мельчайшие детали откладываются в памяти и хранятся там долгие десятилетия. Отдельную страницу в них занимает воспоминание о том месте, где родился малыш: внимание и профессионализм врачей, отношение медперсонала, условия пребывания, комфорт и порядок в родильном доме. Мы стали требовательней ко всему и готовы платить, чтобы нам было хорошо.
Так гласит правило, спрос рождает предложение. Но когда чуть более двух лет назад в Махачкале открылся первый на Кавказе частный роддом, это событие всё же стало сенсацией. О нём много говорили, причём первое время – с некоторой предвзятостью. Однако статистика – вещь неумолимая. Ежемесячно в ООО «Роддом № 4» г. Махачкалы рождается по 120 – 130 младенцев. Это число кажется небольшим в масштабах почти миллионного города, но то, что малыши появляются в отличных условиях, в соответствии со стандартами XXI века, находятся под повышенным вниманием опытных специалистов, а главное – то, что у женщин появилась альтернатива, заслуживает внимания.
В беседе с нами заслуженный врач России и Калмыкии, народный врач Дагестана, бывший главный акушер-гинеколог республики, ныне – главный врач ООО «Роддом № 4» Магомед Абдулаевич Арбуханов подчеркнул особо:
– Частных родильных домов такого уровня в России пока единицы, а на Северном Кавказе наш роддом единственный. Идея его создания в Махачкале давно уже витала в воздухе, к этому были готовы и частные инвесторы, и сформировавшийся к настоящему времени дагестанский средний класс, способный и готовый воспользоваться услугами частного родовспоможения.
В последнее десятилетие к этим предпосылкам присоединился ещё один немаловажный фактор – рождаемость в республике стала расти интенсивными темпами. Экономическая ситуация постепенно стабилизировалась, доходы выросли, а со стороны государства были предприняты важные шаги по материальному стимулированию рождаемости. И если в 2000 – 2005 годах её уровень почти не увеличивался, то за последние 5 лет мы наблюдаем стабильный прирост показателей.
Из ста с лишним сотрудников роддома лишь семь-восемь у нас молодые кадры, которые начали тут свою медицинскую деятельность. Остальные – врачи-гинекологи, эндокринологи, хирурги, кардиологи, педиатры, другие специалисты, а также все акушеры работают у нас по договору, совмещая работу у нас с практикой в других родильных домах города и республиканском перинатальном центре. Почти все они – профессионалы с большим опытом работы, мы стараемся отбирать для себя лучших врачей.
– В чём коренные отличия частного учреждения родовспоможения от государственного?
– Прежде всего, это гостиничные условия пребывания. Являясь типовым медицинским учреждением, наш родильный дом предоставляет роженицам и беременным женщинам 1 – 2-местные палаты со всеми удобствами: душ, удобная современная мебель, телевизор, кондиционер. Последнее особенно важно в условиях небывалой жары, которую не все женщины в положении переносят легко. Питание у нас такое, что носить передачи просто не имеет смысла. Наша кухня даже практикует выполнение индивидуальных заказов пациенток. Где вы ещё видели такое?
Теперь о лечении и родовспоможении. Специалисты нашего роддома разработали специальный комплекс мероприятий по ведению беременности, которые позволяют увеличить шанс рождения здорового ребенка. В роддоме имеется плазменное стерилизационное оборудование, позволяющее до полугода сохранять инструменты стерильными, средства, необходимые для выхаживания недоношенных и маловесных детей, дыхательное оборудование. Роды проходят в родильных залах, оснащённых по последнему слову техники для безопасного и бережного родоразрешения. Почти 90 % операций проходят под спинномозговой анестезией, перидурально обезболивается и большая часть родов.
Лаборатория роддома способна в течение получаса провести комплексное обследование, начиная с общего анализа крови и заканчивая полным спектром биохимических исследований. Здесь же проводятся УЗИ и остальные исследования, что позволяет в течение первых суток выставить заключительный диагноз. Причём обслуживает лаборатория не только беременных, поступающих на стационарное лечение, но и всех женщин, которые нуждаются в обследовании.
В отличие от государственных учреждений, где рожениц и наблюдаемых на порядок выше, у нас к каждой пациентке одинаковый подход и внимание. Ежедневно наш генеральный директор Ума Курбановна и я делаем обход, с каждой женщиной мы беседуем, выслушиваем жалобы, просьбы, пожелания, ни одно без удовлетворения не оставляем.
– После открытия первого частного роддома к нему ненадолго приклеился ярлык «роддом для элиты, для богатых». Однако спустя несколько месяцев в вашем роддоме стали рожать и женщины из семей с достатком поскромнее. Частный роддом стал доступным для многих. С чем это связано?
– После заключения договора с Фондом обязательного медицинского страхования цены на услуги у нас ощутимо снизились и пациенток сразу стало больше. Если по действующему ныне прейскуранту обычные физиологические роды стоят у нас 11 тысяч рублей, то при наличии полиса за них платят 7500 рублей. Аналогично уменьшается стоимость кесарева сечения: с 14000 до 9500 рублей.
В сумму операции и родов включена и курация врачом и средним медперсоналом, обследование, операция, послеоперационное и медикаментозное лечение, реанимация. Стоимость одного койко-дня в двухместной палате без полиса – 2000 руб., а с полисом – на 500 рублей меньше. В стоимость входят пребывание в палате и питание.
В общем, 4 – 5-дневное пребывание в роддоме с обычными физиологическими родами обходится женщине в 13,5 – 15 тысяч рублей. Такую сумму вполне может позволить себе дагестанская семья со средним доходом. Так что элитные у нас только условия пребывания.
Наш роддом, рассчитанный на 50 коек, в состоянии принять до 80 пациенток одновременно, условия для этого есть. Ежемесячно мы принимаем по 120 –130 родов, но и это не предел; мы можем и хотим, чтобы этот показатель вырос до 150 – 200 родов в месяц. Это будет выгодней для всех наших сотрудников, так как до недавнего времени мы, как и все государственные роддома, вели расчёты с ФОМСом по количеству запланированных койко-мест в родильном отделении и патологии отдельно.
А как мы можем запланировать число родов? Ладно, патологию мы можем спрогнозировать, но роды никак. Однако с апреля этого года ФОМС пересмотрел условия расчётов, и теперь все роддома при выполнении плана смогут получать дополнительные средства, которые позволят увеличить заработную плату сотрудников.
– Кстати, о зарплате. Не секрет ведь, что медперсонал государственных роддомов, несмотря на невысокие официальные доходы, живёт, в принципе, небедно, и мы с вами знаем, почему. А как у вас?
– В среднем наши зарплаты гораздо выше, чем в госучреждениях. У нас акушерка получает 6 – 7 тысяч, то есть почти в 2 раза больше, молодой врач – 7,5 тысячи. В городских больницах не все опытные врачи с большим стажем и высшей категорией столько получают! За каждые проведённые успешно роды производим доплаты врачам и акушеркам, чтобы материально стимулировать работников.
Разница вот в чём: пациентам у нас, помимо официально оплаченной в кассу суммы, не требуется делать подношения и подарки, чтобы их лучше обслужили, не обделили вниманием. Ко всем внимание одинаковое, в рамках этических норм. Тут категорический запрет на вымогательства или даже на добровольное согласие принять подношение. Но если какая-нибудь женщина захочет отблагодарить врача вне лечебного заведения, мы не можем ей в этом препятствовать. Просто повторюсь: в этом нет необходимости, на качество обслуживания это никак не повлияет.
– За два года работа у вас наладилась, показатели по родовспоможению неплохие. В каком направлении будете развиваться дальше?
– Во-первых, мы за счёт стабильного качества обслуживания планируем увеличить количество обращений к нам за помощью при родовспоможении. Хороший показатель – женщины, родившие у нас в 2008 году, сейчас приходят рожать уже во второй раз.
Скоро мы открываем новую поликлинику общего профиля, которую изначально планировали как женскую консультацию. Естественно, в новом учреждении в двух кабинетах будут вести приём акушеры-гинекологи, планируются также кабинеты всех необходимых специалистов.
Небольшое отличие от стандартной поликлиники: здесь будут кабинеты врачей-неонатологов, в которых дети, появившиеся на свет у нас в роддоме, смогут наблюдаться в течение первого года жизни. При этом они параллельно могут наблюдаться и в участковой поликлинике.
В год мы принимаем до 1500 родов, это хотя и небольшой, но всё-таки необходимый вклад частного здравоохранения в систему городского здравоохранения. По моему глубокому убеждению, у частной медицины хорошие перспективы, и постепенно доверие к ней появится у подавляющего большинства населения.
В выборе врача и лечебного учреждения у нас сегодня полная свобода. Можно продолжать совать определённую сумму в карман медперсоналу государственных больниц за любое проявление внимания и полностью зависеть от его предвзятого мнения. А можно оплатить своё лечение и ощущать себя пациентом, строящим с врачом полноправные отношения. Это зависит от уровня сознания и от стремления не экономить на собственном будущем.
- 46 просмотров