Истинные причины насморка. Диагностика и лечение

Насморк не является самостоятельным заболеванием. Насморк (или, если использовать правильный медицинский термин, ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа, что обычно сопровождается отёком ткани и усиленной продукцией слизи, в результате чего складывается ощущение заложенности носа.

«Причин ринита может быть множество – это и простудные заболевания (инфекции), аллергия и даже реакции на внешние рефлекторные раздражения, – рассказывает Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest. – Как раз холодный воздух может провоцировать развитие так называемого вазомоторного ринита, при котором слизистая носа слишком бурно реагирует на резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха». Резкие запахи, интенсивная физическая нагрузка, алкоголь также у некоторых людей могут провоцировать вазомоторный ринит, иногда он развивается вообще без видимых причин. Обычно такое состояние принимает хроническое течение с периодическими обострениями. Лечение может быть чисто медикаментозным, иногда достаточно просто устранить «провоцирующий фактор». А в некоторых случаях может помочь только оперативное вмешательство. В любом случае, только специалист может выбрать оптимальный способ лечения для конкретного пациента, универсальной «таблетки», к сожалению, нет.

«Однако стоит помнить, что в период холодов частой причиной заложенности носа являются и инфекции верхних дыхательных путей. Причиной простудных заболеваний могут быть самые разнообразные возбудители: как вирусы, так и бактерии. Риновирусы, коронавирусы, бокавирус, Респираторно-синцитиальный вирус – это только небольшой список возможных возбудителей ОРВИ, помимо всем известного вируса гриппа», – отмечает эксперт LabQuest. Нужно понимать, что в случае инфекции насморк – это следствие, а не причина. Безусловно, в случае большинства респираторных вирусных инфекций, протекающих в лёгкой форме, устранение симптомов – это единственное, чем мы можем себе помочь.  Однако если инфекция имеет бактериальную природу, может потребоваться специфическое лечение. Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут переходить в хроническую форму, затрагивая не только полость носа, но и придаточные пазухи, уши, носоглотку и далее – по бронхам в лёгкие. Следует максимально ответственно относиться к приёму антибиотиков, ни в коем случае не заниматься самолечением и строго соблюдать назначенную врачом дозировку. Игнорирование полного курса антибиотиков либо самостоятельный выбор препарата (или по совету продавца в аптеке, или знакомых) не только не будут способствовать излечению, но и могут привести к развитию устойчивости микроорганизмов к действию антибактериальных средств. Современные лабораторные исследования позволяют точно установить возбудителя простудного заболевания,  а в случае хронической бактериальной инфекции – также и определить наиболее эффективный антибактериальный препарат.

Аллергический ринит – также довольно распространённое заболевание, однако ему свойственна сезонность, обычно совпадающая с периодом цветения наиболее «аллергеногенных» деревьев и трав. Хотя причиной аллергического ринита может быть не только пыльца, но и эпителий, и перхоть домашних животных, микроскопические плесневые грибки и даже домашняя пыль. Лечение аллергического ринита обычно комплексное: прежде всего (если это возможно), следует минимизировать контакт с возможным аллергеном; врач может назначить определённую медикаментозную терапию, к примеру, антигистаминные препараты, гормональные кортикостероиды, блокаторы лейкотриеновых рецепторов и другие группы лекарственных средств. Один из самых современных способов терапии аллергических заболеваний – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Суть её сводится к введению в организм небольших доз аллергена на протяжении длительного времени, что приводит к постепенному«привыканию» за счёт выработки блокирующих аллерген антител и снижению выраженности реакции. Для назначения максимально эффективного курса АСИТ необходим точный подбор аллергена. В настоящее время лабораторные тесты позволяют с высокой точностью определять, какие именно аллергокомпоненты являются причиной аллергии, и даже позволяют прогнозировать эффективность АСИТ и осуществлять мониторинг лечения.

Насморк не только снижает качество жизни, при отсутствии правильного лечения он может принимать хронический характер течения и приводить к развитию серьёзных осложнений. Хотя сам по себе ринит не является серьёзной патологией, он может приносить серьёзный дискомфорт: затруднённое дыхание, гнусавость голоса, снижение обоняния, постоянное ощущение стекания слизи по глотке. Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. В результате чего человек постоянно не высыпается, и, как следствие, возникают усталость, нарушения памяти, внимания. Самым серьёзным осложнением может стать апноэ во время сна (нарушение дыхания во сне). При появлении насморка следует помнить, что лечение должно сводиться не к снижению неприятных симптомов, а именно к устранению причины заболевания.

Номер газеты