Диагностика ишемической болезни сердца:
• Оценка врачом имеющихся у пациента жалоб: характер и локализация болевых ощущений, их продолжительность, условия возникновения, эффект от приёма препаратов нитроглицерина.
• обязательное проведение электрокардиографического исследования (предпочтителен мониторинг ЭКГ), нагрузочных тестов (велоэргометрия, тредмил-тест и др.), в случае необходимости использование селективной коронарографии.
• дополнительно может применяться сцинтиграфия миокарда, компьютерная томография (для исключения пороков и аневризм сердца).
• определение холестерина и липопротеидов сыворотки крови и прочих компонентов используется для определения прогнозов и оценки риска сердечно-сосудистых осложнений.
Лечение ИБС:
Основной целью в лечении хронической ишемической болезни сердца является снижение потребности сердца в кислороде либо увеличение доставки кислорода. В зависимости от цели выбирается направление лечения ишемической болезни сердца – медикаментозное или хирургическое.
Медикаментозное лечение проводят с использованием лекарственных средств направленного спектра действия. Это:
• бета-адреноблокаторы;
• нитроглицерин (для купирования острых приступов);
• нитраты длительного действия;
• блокаторы кальциевых каналов;
• при гиперхолестеринемии назначают статины;
• для предупреждения тромбообразования – малые дозы ацетилсалициловой кислоты;
• при наличии сопутствующей артериальной гипертонии – препараты, снижающие артериальное давление.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое лечение:
• Чрескожное коронарное вмешательство (проведение баллонной ангиопластики с установкой стента (металлического каркаса, сохраняющего восстановленный просвет сосуда);
• коронарное шунтирование (наложение шунтов в обход поражённых участков коронарных артерий). В качестве шунтов используются собственные вены (обычно это подкожная вена бедра) или внутренняя грудная артерия пациента.
Медицинский Центр им. Р.П. Аскерханова
Лицензия №05-01-000123 от 12 июля 2007 г.
- 1 просмотр